“土人参”炖鸡鸭?当心被毒倒

2019-11-13 16:42:32    人民网

据媒体报道,日前成都一对40多岁的夫妻双双被送入四川省人民医院急诊重症监护室抢救。两人被送到医院时已经产生幻觉,出现躁狂不安、意识不清、胡言乱语等症状。经过救治团队的治疗后,两人情况逐步稳定下来。随后这对夫妻表示,他们在菜市场买了秋葵,并于当日晚餐时烹制进食。经急诊科医生了解分析,这对夫妻很可能是将曼陀罗当作秋葵误食了。

药食同源。在不少百姓眼中,蔬菜、中药是可以放心食用的。然而,每年因误食有毒蔬菜、中药引发中毒的事件时有发生。湖南中医药大学第一附属医院药学部主任药师廖建萍表示,临床中出现的误食有毒蔬菜、中药病例,大部分是因为对“有毒”无辨识能力,或是对其毒性认识不足导致的,应以引起大家的警惕。廖建萍列举了一些常见的容易误食的有毒蔬菜和中药。

秋葵与曼陀罗

近些年在百姓餐桌上流行的秋葵,素有蔬菜王之称,有极高的经济用途和食用价值,含有由果胶及多糖组成的黏性物质,其嫩荚肉质柔嫩。

而与秋葵相似的一种植物曼陀罗,全株有毒,且毒性很强,误食1~2颗种子可致死。曼陀罗中毒后,轻者主要表现为口和咽喉发干、吞咽困难、瞳孔散大、心率增快、谵语幻觉、行为异常等,严重者可导致呼吸循环衰竭、死亡。

秋葵叶片呈裂掌形,曼陀罗叶片为长卵形。秋葵花朵有厚重感,呈有层次的花瓣状;曼陀罗花朵有一定观赏性,修长、呈喇叭状口。

洋金花与凌霄花

洋金花,为茄科植物白曼陀罗的干燥花,为有毒药物,主含东莨菪碱、莨菪碱、阿托品等成分。

“曾有药店误将洋金花当作凌霄花配方使用,随后出现患者中毒反应的病例。”廖建萍介绍,药典规定,洋金花每日剂量不超过1.5克,过量服用可出现脸色潮红、口干咽燥、头痛发热、言语不清、谵妄惊厥,甚至呼吸急促、昏迷等症状,最后多因呼吸中枢麻痹、缺氧而死亡,且死亡率较高。

洋金花与凌霄花最主要的区别为:洋金花较长,完整者长9~15厘米,萼管筒状;凌霄花较为短小,长4~5厘米,萼管钟状。

甜杏仁和苦杏仁

杏仁,有甜杏仁和苦杏仁之分。

甜杏仁多用于食用,无毒,味稍甜,较苦杏仁大,基部略对称,较厚。苦杏仁多当做药用,具有止咳平喘的作用,有小毒,味苦,呈扁心脏形,基部左右不对称,加水燀煮后可降低毒性,药典规定每日剂量不超过10克。

过量服用未经炮制的苦杏仁可出现中毒反应,中毒成分为氢氰酸。轻者出现头晕、头痛、恶心、乏力等症状,5~7小时可缓解;重者可出现腹痛、腹泻、呕吐、呼吸困难、神志不清、昏迷等。中毒多见于误将苦杏仁当作甜杏仁过量食用。

炒白果仁与生白果

白果,也称银杏果,为银杏科植物银杏的种子,在宋代被列为皇家贡品。该品生食有毒,炒后可使毒性降低,药典规定每日剂量不超过10克。

“时下正值银杏成熟之际,在不熟悉其性能的情况下切忌盲目采食。”廖建萍提示,过量服用白果,可出现恶心呕吐、腹痛腹泻、惊厥、抽搐、皮肤青紫、昏迷不醒等中毒反应,严重者可出现死亡。故药用或食用时应注意,一要严格控制用量,二要煮熟或炒后食用。

生白扁豆与炒白扁豆

白扁豆,为豆科植物扁豆的成熟种子。药食皆宜之品,具有健脾化湿、利尿消肿等功效。

扁豆内含有毒性蛋白,生用剂量过大可出现中毒反应,只有经过高温才能被破坏,如果加热不充分,食后3~4小时可出现恶心呕吐、腹痛腹泻、头昏头痛等中毒反应,充分加热煮服或炒制入药基本可破坏毒性成分。因此,白扁豆入药宜炒制,食用需煮熟。

商陆与土人参

商陆,为商陆科植物商陆或垂序商陆的根,为有毒中药,毒性成分主要为商陆皂苷,每日用量不得超过12克。

过量服用商陆可引起中毒,一般在服药后20分钟至3小时发病,中毒反应主要为头晕、头痛、恶心、呕吐、胸闷、心慌等;严重者可见呕血、便血、四肢抽搐、血压下降、瞳孔散大、心跳减慢、昏迷、大小便失禁,甚至中枢神经麻痹而死亡,孕妇可导致流产。煎煮2小时后用,可降低毒性。

“前不久,临床有将商陆当作土人参与鸡鸭炖食后导致中毒的病例。”廖建萍分析,因商陆也有“土人参”的俗称,且二者外形相似,造成误食事件常有发生。两者区别在于,商陆鲜药材横切面有像“罗盘”样的环纹。

金银花与钩吻花

金银花为清热解毒的良药,有些人会用它来做菜或泡水喝,用于各种热性病,如身热、发疹、发斑、热毒疮痈、咽喉肿痛等症,均效果显著。

钩吻花又名断肠草,与金银花长得很像,是一种有毒藤本植物,误食后中毒者初期出现恶心、呕吐、腹痛等消化道症状,很快出现眩晕、四肢无力、视力下降、昏迷、抽搐等神经肌肉症状,多死于呼吸抑制和多器官功能衰竭。

金银花为纸质叶,叶面无光泽;钩吻花为革质叶,叶面光滑。金银花的花朵一般成对出现,钩吻花则为三歧分枝的聚伞花序。金银花的花冠呈唇形,花筒较细长,初开时为白色,一两天后变金黄;钩吻花的花冠为黄色,花形呈漏斗状。

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